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早期股骨頭壞死進(jìn)行股骨頭鉆孔減壓術(shù)治療 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.esxtsg.com/tags/so/股骨頭無菌性壞死-4-1.html" target="_blank">股骨頭無菌性壞死 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,67,退休 【主訴】 右髖疼痛伴活動(dòng)受限1月余 【現(xiàn)病史】 患者1月余前開始出現(xiàn)右髖關(guān)節(jié)疼痛,病程中無明確外傷史,無慢性咳嗽、咳痰史,無發(fā)熱、盜汗史,無關(guān)節(jié)紅腫史。癥狀逐漸加重,尤以行走時(shí)疼痛明顯,經(jīng)口服藥物等治療效果不佳,我院就診查骨盆平片示:右側(cè)股骨頭處密度不均,并見片狀低密
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愛醫(yī)熱點(diǎn):沒有名校光環(huán)的醫(yī)學(xué)生,未來的核心競(jìng)爭(zhēng)力應(yīng)是什么? 在醫(yī)院的招聘公告上,“雙一流”“碩士起步”“SCI論文”等要求,對(duì)于來自普通醫(yī)學(xué)院校的醫(yī)學(xué)生就像是一堵無形的墻。但現(xiàn)實(shí)也告訴我們,臨床一線中,許多業(yè)務(wù)骨干、科室中堅(jiān),都來自非名校背景。他們中有人靠扎實(shí)的臨床能力立足——病史問得全、體格檢查細(xì)、診療思路清,被上級(jí)稱贊“基本功過硬”;有人在規(guī)培輪轉(zhuǎn)中主動(dòng)
91歲股骨粗隆下骨折后出現(xiàn)雙下肢靜脈血栓的手術(shù)治療 關(guān)鍵疾病:股骨粗隆下骨折下肢深靜脈血栓 現(xiàn)病史【一般資料】 女性,91,農(nóng)民 【主訴】 跌倒致傷左髖疼痛活動(dòng)受限3天 【現(xiàn)病史】 患者3天前跌倒致傷左髖,當(dāng)即感傷處疼痛,活動(dòng)受限。傷后無原發(fā)性昏迷史,能回憶受傷經(jīng)過,無惡心嘔吐,無胸悶氣急,無胸腹部疼痛,無肢體麻木、偏癱,無大小便失禁。來我院就診,查左側(cè)髖關(guān)節(jié)三維CT示"1.左股骨粗隆
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股骨近端粉碎性雙骨折進(jìn)行鋼板及髓內(nèi)釘固定治療分享 關(guān)鍵疾病:股骨上段粉碎性骨折股骨中下段粉碎性骨折 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,69,農(nóng)民 【主訴】 車禍致傷雙下肢伴疼痛2小時(shí) 【現(xiàn)病史】 患者2小時(shí)前車禍致傷雙下肢,當(dāng)即感傷處疼痛,行走不能。傷后無原發(fā)性昏迷史,能回憶受傷經(jīng)過,無惡心嘔吐,無胸悶氣急,無胸腹部疼痛,無肢體麻木、偏癱,無大小便失禁。至我院急診,檢查雙側(cè)下肢三維CT:1、左股骨上段骨折(涉及
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愛醫(yī)熱點(diǎn):年輕醫(yī)生的焦慮,如何緩解? 對(duì)于許多年輕醫(yī)生而言,工作初期的焦慮如影隨形:臨床經(jīng)驗(yàn)不足,面對(duì)復(fù)雜病例心理沒底;值班連軸轉(zhuǎn),體力透支卻不敢喊累;規(guī)培、考試、論文、職稱,每一項(xiàng)都是懸在頭頂?shù)娜蝿?wù)。有人焦慮晉升無望,同齡人已發(fā)SCI,自己還在寫病歷;有人擔(dān)心技能跟不上,手術(shù)臺(tái)前手心冒汗;有人因醫(yī)患溝通不暢而自我懷疑;還有人面對(duì)收入與
愛醫(yī)熱點(diǎn):放射影像科的未來在哪里? 放射影像科作為醫(yī)學(xué)診斷的重要支柱,其未來發(fā)展路徑備受關(guān)注。隨著人工智能、大數(shù)據(jù)等前沿技術(shù)的深度融合,放射影像科正經(jīng)歷著前所未有的**。AI算法能快速識(shí)別肺結(jié)節(jié)、腦出血、骨折等病灶,準(zhǔn)確率不斷提升,部分基層醫(yī)院已開始試點(diǎn)“AI初篩+醫(yī)生復(fù)核”模式。這讓不少影像科醫(yī)生開始思考:放射影像科醫(yī)生的核心價(jià)值是
愛醫(yī)熱點(diǎn):誰(shuí)來傾聽醫(yī)生的內(nèi)心掙扎? 醫(yī)生常是他人情緒的承接者——聽患者傾訴痛苦,為家屬解答焦慮,卻很少有人問一句:“你,還好嗎?”他們習(xí)慣隱藏情緒,把委屈咽下,把崩潰調(diào)成靜音。夜班后的失眠,職稱晉升前的焦慮。在高強(qiáng)度、高壓力的工作環(huán)境中,疲憊、焦慮、無力甚至抑郁,往往被一句“這是你的職責(zé)”輕輕帶過。醫(yī)學(xué)需要溫度,而傳遞溫度的人,也需要
愛愛醫(yī):如何看待醫(yī)護(hù)人員接收到的五花八門的投訴? 如今,醫(yī)護(hù)人員收到的投訴五花八門,有些源于誤解,有些夾雜情緒,甚至不乏因個(gè)人不滿而遷怒醫(yī)護(hù)的情況。這無疑給本就壓力重重的他們?cè)鎏砹烁嗬_?!白o(hù)士叫名字沒加‘老師’,我覺得被冒犯”“醫(yī)生說話太專業(yè),聽不懂就是態(tài)度差”“等了半小時(shí)還沒輪到我,醫(yī)院故意拖延”……在急診科,搶救危重患者時(shí)無法及時(shí)回應(yīng)呼叫,
愛醫(yī)熱點(diǎn):影像科缺人,醫(yī)院寧愿買設(shè)備不招人? 當(dāng)一名影像科醫(yī)生離職后,科室排班驟然緊張,夜班連軸轉(zhuǎn)成為常態(tài)。但讓人不解的是,一些醫(yī)院的選擇不是積極招募專業(yè)人才,而是采購(gòu)一臺(tái)新型CT或MRI設(shè)備,甚至引入AI輔助診斷系統(tǒng)。設(shè)備更新?lián)Q代,無疑能提升診斷的精準(zhǔn)度與效率,為患者帶來更優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)體驗(yàn)。然而,人才是醫(yī)療服務(wù)的核心,沒有足夠的專業(yè)人員操作
愛愛醫(yī):病人偷溜回家風(fēng)險(xiǎn)多,為何追責(zé)醫(yī)護(hù)? 病人偷溜回家風(fēng)險(xiǎn)多,這本是病人自身行為可能帶來的不良后果?;颊吡锘丶铱赡苊媾R病情惡化無人及時(shí)救治、感染風(fēng)險(xiǎn)增加、錯(cuò)過佳治療時(shí)機(jī)等諸多風(fēng)險(xiǎn)。一旦出現(xiàn)問題,部分人卻將矛頭指向醫(yī)護(hù),認(rèn)為醫(yī)護(hù)監(jiān)管不力。但醫(yī)護(hù)人員在繁忙的工作中,要同時(shí)照顧多位病人,難以做到時(shí)刻緊盯每一位病人的動(dòng)向。而且,病人作為有自主行為能
愛醫(yī)熱點(diǎn):醫(yī)院停車,真按職稱分配? 醫(yī)院車位緊張?jiān)缫咽瞧毡楝F(xiàn)象,患者停車難,醫(yī)護(hù)同樣面臨困擾。一些醫(yī)院為緩解壓力,出臺(tái)內(nèi)部管理措施:將有限的院內(nèi)車位優(yōu)先分配給副高及以上職稱人員,或按行政級(jí)別、工齡、科室排班等規(guī)則分配。有人認(rèn)為這是對(duì)資深醫(yī)生的尊重與激勵(lì),也有人質(zhì)疑:一線值班最多、最辛苦的中青年醫(yī)生,為何反而“院外安家”?有的醫(yī)院實(shí)行“
愛醫(yī)熱點(diǎn):當(dāng)醫(yī)生久了,共情能力會(huì)減弱嗎? 醫(yī)生每天都要面對(duì)患者,他們飽受病痛折磨。初入行時(shí),許多醫(yī)生都懷揣著滿腔的熱忱與同情,希望能為患者減輕痛苦,給予他們溫暖與關(guān)懷。可年復(fù)一年,醫(yī)生面對(duì)重復(fù)的傾訴、相似的病情、情緒激動(dòng)的家屬,一些醫(yī)生開始下意識(shí)地“情感降頻”用專業(yè)術(shù)語(yǔ)回應(yīng)痛苦,用流程化解情緒,把“共情”轉(zhuǎn)化為“職業(yè)化回應(yīng)”。這背后或許有著
愛醫(yī)熱點(diǎn):患者最常誤解醫(yī)生的是什么? 在日常就醫(yī)過程中,患者與醫(yī)生之間難免存在一些理解上的偏差,其中不乏患者對(duì)醫(yī)生的誤解。醫(yī)生的一句“先去做個(gè)檢查”,可能被理解為“醫(yī)生想賺檢查費(fèi)”;一句“問題不大,觀察就行”,被聽成“敷衍了事、不重視我”;醫(yī)生語(yǔ)速快、表情嚴(yán)肅,常被解讀為“態(tài)度冷漠、瞧不起人”。這些誤解,每天都在門診悄然發(fā)生。患者希望醫(yī)
髖臼骨折內(nèi)固定后骨質(zhì)吸收導(dǎo)致螺釘外露髖關(guān)節(jié)腔,進(jìn)行全髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)治療 關(guān)鍵疾病:股骨頭無菌性壞死髖關(guān)節(jié)病 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,82,退休 【主訴】 右髖疼痛伴活動(dòng)受限半月 【現(xiàn)病史】 患者半月前出現(xiàn)右髖關(guān)節(jié)疼痛加重,伴活動(dòng)受限,行走困難,出現(xiàn)右下肢跛行;患者1年前因車禍外傷致右髖關(guān)節(jié)脫位伴髖臼骨折,在外院行手術(shù)內(nèi)固定治療,術(shù)后即有右髖疼痛,后漸加重。今日來我院門診攝片右側(cè)髖關(guān)節(jié)正側(cè)位片示:1、右側(cè)髖臼金
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愛醫(yī)熱點(diǎn):當(dāng)醫(yī)生累到想放棄時(shí),是什么讓你 “撐下去” ? 在醫(yī)療戰(zhàn)線上,醫(yī)生們?nèi)缤恢>氲膽?zhàn)士,日夜堅(jiān)守在救死扶傷的前線。然而,高強(qiáng)度的工作、沉重的責(zé)任、頻繁的夜班以及復(fù)雜的醫(yī)患關(guān)系,常常讓醫(yī)生們感到身心俱疲,甚至萌生出放棄的念頭。疲憊會(huì)累積,但總有些微光,照亮堅(jiān)持的理由。或許是患者康復(fù)時(shí)那聲真誠(chéng)的“謝謝”,或許是對(duì)生命敬畏之心的驅(qū)使,又或許是同行間默契
左側(cè)肘關(guān)節(jié)脫位及內(nèi)外側(cè)副韌帶斷裂,反復(fù)手法復(fù)位失敗,進(jìn)行切開復(fù)位鉚釘固定韌帶修補(bǔ)手術(shù) 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.esxtsg.com/tags/so/肘關(guān)節(jié)脫位-4-1.html" target="_blank">肘關(guān)節(jié)脫位肘關(guān)節(jié)骨折肘關(guān)節(jié)內(nèi)外側(cè)副韌帶斷裂 現(xiàn)病史【一般資料】 女性,56,農(nóng)民 【主訴】 跌倒致傷左肘疼痛活動(dòng)受限2小時(shí)余 【現(xiàn)病史】 患者2小時(shí)前騎車跌倒致傷左肘,當(dāng)即感傷處疼痛,左肘關(guān)節(jié)明顯畸形和活動(dòng)受限。傷后無原發(fā)性昏迷史,能回憶受傷經(jīng)過,無惡心嘔吐,無胸悶氣急,無胸腹部疼痛,無肢體麻木、偏癱,無大小便失禁。至我院急診,查左側(cè)肘關(guān)節(jié)三維CT
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肩關(guān)節(jié)脫位伴肱骨近端粉碎性骨折進(jìn)行反向全肩關(guān)節(jié)置換術(shù)治療 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.esxtsg.com/tags/so/肩關(guān)節(jié)脫位-4-1.html" target="_blank">肩關(guān)節(jié)脫位粉碎性骨折 現(xiàn)病史【一般資料】 女性,68,農(nóng)民 【主訴】 左肩部外傷疼痛活動(dòng)障礙2時(shí)余 【現(xiàn)病史】 患者2時(shí)余前因車禍致傷左肩部,傷后疼痛,伴左肩活動(dòng)障礙,不能負(fù)重。至我院急診,查左側(cè)肩關(guān)節(jié)三維CT示“ 左肩關(guān)節(jié)脫位伴肱骨近端骨折”,為求進(jìn)一步診治,收住入院。傷后無原發(fā)性昏迷史,能回憶受傷經(jīng)過,無惡心嘔吐,無胸悶氣
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愛醫(yī)熱點(diǎn);學(xué)醫(yī)后,連思維方式都變了? 學(xué)醫(yī),絕非僅僅是掌握一門治病救人的技術(shù),它更像是一場(chǎng)對(duì)思維模式的深度重塑。學(xué)醫(yī)前,看待問題往往比較單一、直觀。而學(xué)醫(yī)后,面對(duì)任何現(xiàn)象,都會(huì)不自覺地進(jìn)行多維度分析。就像看到一個(gè)人咳嗽,不再是簡(jiǎn)單地覺得可能感冒了,而是會(huì)從呼吸系統(tǒng)解剖結(jié)構(gòu)、生理功能,到可能的病理變化,再到環(huán)境因素、個(gè)人生活習(xí)慣等各個(gè)方面
愛醫(yī)熱點(diǎn):如何看待超四成受監(jiān)測(cè)抗生素的耐藥性上升? 在臨床一線,醫(yī)生們?cè)絹碓筋l繁地遇到“常用藥無效”的情況:原本敏感的細(xì)菌開始對(duì)青霉素、頭孢、喹諾酮類等藥物產(chǎn)生抵抗,不得不升級(jí)使用更廣譜、更強(qiáng)效的抗生素。2025年10月13日,世界衛(wèi)生組織發(fā)布了《2025年全球抗生素耐藥性監(jiān)測(cè)報(bào)告》,來自100多個(gè)國(guó)家向世衛(wèi)組織全球抗微生物藥物耐藥性和使用監(jiān)測(cè)系統(tǒng)報(bào)
愛醫(yī)熱點(diǎn):醫(yī)生的冷靜,是冷漠嗎? 醫(yī)生的冷靜,是職業(yè)訓(xùn)練的結(jié)果。在醫(yī)學(xué)的殿堂里,他們深知每一個(gè)決策都關(guān)乎患者的生死,因此必須保持清醒的頭腦,以專業(yè)的態(tài)度去面對(duì)每一個(gè)病例。這種冷靜,不是對(duì)患者的忽視,而是對(duì)生命的尊重。于是,在醫(yī)院的走廊上,我們常常能看到這樣的場(chǎng)景:醫(yī)生腳步匆匆,臉上沒有過多的表情,面對(duì)患者的痛苦和家屬的焦慮,他們往往
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