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高齡患者巨大肝囊腫穿刺引流硬化治療分享關(guān)鍵疾病：肝囊腫高血壓高血壓性心臟病 現(xiàn)病史【一般資料】男性，82歲，農(nóng)民【主訴】右上腹隱痛不適1年余。【現(xiàn)病史】患者緣于1年余前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)上腹部疼痛，持續(xù)性隱痛不適，無(wú)放射至右肩胛關(guān)節(jié)，疼痛與飲食無(wú)明顯關(guān)系，無(wú)發(fā)熱，無(wú)嘔吐，無(wú)解柏油樣便，無(wú)腹瀉，曾于當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院就診，彩超提示肝囊腫，具體診治不詳；遂前來(lái)我院就診。我院門診擬肝囊腫

潘***海 | 主治醫(yī)師 外科 瀏覽：1985

愛醫(yī)熱點(diǎn)：如何看待，急診主任譴責(zé)夜晚?yè)Q藥“占用資源” ？急診，作為醫(yī)院中最為特殊且重要的科室之一，承擔(dān)著搶救危急重癥患者的重任，其資源的合理配置與高效利用，直接關(guān)系到患者的生命安全與救治效果。近日，一則“急診主任譴責(zé)夜晚?yè)Q藥‘占用資源’”的內(nèi)容引發(fā)了廣泛關(guān)注與熱議。根據(jù)投訴內(nèi)容，患者打來(lái)電話咨詢急診能不能換藥，工作人員告知不能換藥，這名患者竟然就去123

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愛醫(yī)熱點(diǎn)：是醫(yī)生變了，還是對(duì)“會(huì)看病”的期待變了？ “現(xiàn)在的醫(yī)生連感冒都看不好”“問(wèn)診三分鐘，檢查開一堆”——類似抱怨在社交平臺(tái)屢見不鮮。與此同時(shí)，許多醫(yī)生也在困惑：自己日夜鉆研指南、緊跟前沿，掌握的知識(shí)和技術(shù)也在不斷更新迭代。為何反被說(shuō)“不會(huì)看病”？“會(huì)看病”的定義正在悄然改變。老一輩患者記憶中的“好醫(yī)生”，是能憑聽診器和經(jīng)驗(yàn)快速判斷病情、開幾味藥

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愛醫(yī)熱點(diǎn)：學(xué)醫(yī)不是改變?nèi)松?，是重塑靈魂？有人說(shuō)，學(xué)醫(yī)是一場(chǎng)漫長(zhǎng)的“脫殼”過(guò)程。剛?cè)雽W(xué)時(shí)，還能為解剖課上的第一具大體老師徹夜難眠；幾年后，卻能在急診室的喧囂中冷靜判斷生死。不是變得冷漠，而是學(xué)會(huì)了在情緒與理性之間走鋼絲——因?yàn)橐粋€(gè)顫抖的手，可能關(guān)乎一條命。很多人最終發(fā)現(xiàn)，學(xué)醫(yī)帶來(lái)的不是一份工作，而是一種無(wú)法卸下的身份。即便脫下白大褂，那份責(zé)

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愛醫(yī)熱點(diǎn)：為什么“先治病后付費(fèi)”難以普及？誰(shuí)不希望“看病不用先掏錢”呢？從患者的角度來(lái)看，“先治病后付費(fèi)”無(wú)疑減輕了他們的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，尤其是在面對(duì)突發(fā)疾病或重大疾病時(shí)，這種模式能讓他們更及時(shí)地獲得救治。一些醫(yī)院曾嘗試過(guò)“先治病后付費(fèi)”，卻很快面臨欠費(fèi)激增、運(yùn)營(yíng)承壓的困境的風(fēng)險(xiǎn)：若患者后續(xù)因各種原因無(wú)法支付，或者有不法分子利用政策漏洞，反復(fù)“薅

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愛醫(yī)熱點(diǎn)：2026年，你最期待哪些臨床醫(yī)學(xué)突破？站在2026年的起點(diǎn)，臨床醫(yī)學(xué)正站在多個(gè)臨界點(diǎn)上。醫(yī)學(xué)的進(jìn)步，最終要落到每一個(gè)具體的人身上。有人盼著AI不再只是“輔助”，而能真正參與復(fù)雜決策；有人期待國(guó)產(chǎn)高端醫(yī)療設(shè)備進(jìn)一步普及；有人期待有新的藥物或療法問(wèn)世，能夠有效延緩病情進(jìn)展。2026年的臨床醫(yī)學(xué)，充滿了無(wú)限可能。每一個(gè)突破都可能改變無(wú)數(shù)人的命

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愛醫(yī)熱點(diǎn)：AI引入病歷系統(tǒng)，醫(yī)生的臨床思維還練得出來(lái)嗎？臨床思維，是醫(yī)生在面對(duì)患者時(shí)，通過(guò)病史采集、體格檢查、輔助檢查等手段，綜合分析、判斷病情，并制定出合理治療方案的能力。它要求醫(yī)生具備敏銳的觀察力、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)倪壿嬐评砟芰σ约柏S富的臨床經(jīng)驗(yàn)。隨著AI在病歷記錄、數(shù)據(jù)分析等方面的廣泛應(yīng)用，使得病歷記錄更加自動(dòng)化、標(biāo)準(zhǔn)化，數(shù)據(jù)分析也更為迅速、準(zhǔn)確。這在一定程度

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愛醫(yī)熱點(diǎn)：想在哪工作，就在哪讀博？在醫(yī)學(xué)生的職業(yè)發(fā)展規(guī)劃里，讀博向來(lái)是一個(gè)備受矚目的焦點(diǎn)話題。近期，多名醫(yī)學(xué)博士在互聯(lián)網(wǎng)上發(fā)文反饋科室任人唯親的情況很嚴(yán)重，外來(lái)的博士到了一個(gè)新的環(huán)境，感覺(jué)人生都沒(méi)有希望了。因?yàn)榭浦魅胃疹欁约旱膶W(xué)生，更愿意把項(xiàng)目和資源留給自己的學(xué)生，外來(lái)的博士很難拿到資源。在讀博時(shí)期，導(dǎo)師會(huì)如領(lǐng)路人一般，逐步引領(lǐng)你

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愛醫(yī)熱點(diǎn)：科主任更喜歡自己的學(xué)生？在醫(yī)院里，科主任作為科室的領(lǐng)頭羊，不僅承擔(dān)著繁重的醫(yī)療任務(wù)，還肩負(fù)著培養(yǎng)新人的重任。他們與自己的學(xué)生之間，往往有著深厚的師徒情誼，這種關(guān)系在日復(fù)一日的相處中逐漸加深。因此，當(dāng)科主任在分配資源、推薦晉升或是給予機(jī)會(huì)時(shí)，外界難免會(huì)猜測(cè)，是否存在某種程度的偏愛。而外來(lái)的醫(yī)生即便能力出眾，也常被客氣地稱為“

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愛醫(yī)熱點(diǎn)：醫(yī)生的中年感從何而來(lái)？許多醫(yī)生，在白發(fā)尚未爬上鬢角之時(shí)，心卻已提前步入了中年。有人連續(xù)值完夜班后不再靠一杯咖啡就能撐一天；有人看到新指南更新，第一反應(yīng)是“又得學(xué)”，而不是“太好了”；有人看著年輕同事眼里有光地討論病例，突然想起自己也曾那樣熾熱過(guò)；還有人深夜改完病歷，盯著屏幕想：“如果當(dāng)初選了別的路，現(xiàn)在會(huì)輕松些嗎？”這種

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巨大腎血管平滑肌脂肪瘤的精準(zhǔn)切除關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.esxtsg.com/tags/so/腎血管平滑肌脂肪瘤-4-1.html" target="_blank">腎血管平滑肌脂肪瘤 現(xiàn)病史【一般資料】女性，48，職員【主訴】體檢發(fā)現(xiàn)左腎占位3個(gè)月【現(xiàn)病史】 3個(gè)月前患者于體檢中發(fā)現(xiàn)左腎占位性病變，行增強(qiáng)CT檢查提示左腎上極存在一個(gè)約12cm×4cm的不規(guī)則腫物，雙腎動(dòng)脈成像進(jìn)一步明確為血管平滑肌脂肪瘤。患者暫無(wú)癥狀，為求進(jìn)一步診治入院。【既往史】平素體

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君子之風(fēng)—腋臭的診治體會(huì) 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.esxtsg.com/tags/so/腋臭-4-1.html" target="_blank">腋臭臭汗癥 現(xiàn)病史【一般資料】男性，21，教師【主訴】發(fā)現(xiàn)雙側(cè)腋下異味3年。【現(xiàn)病史】患者緣于入院3年前無(wú)明顯誘因發(fā)現(xiàn)雙側(cè)腋下出現(xiàn)異味，異味在出汗及運(yùn)動(dòng)后較重，氣溫高時(shí)尤為濃烈。期間未重視，異味逐年加重，嚴(yán)重影響生活，故來(lái)我院就診，門診擬腋臭收入院。近期患者一般情況良好，睡眠飲食精神狀態(tài)一般，大小便正常，體

潘***海 | 主治醫(yī)師 皮膚性病科皮膚科 瀏覽：1601

眩暈嘔吐---良性位置性眩暈診治分享關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.esxtsg.com/tags/so/良性陣發(fā)性位置性眩暈-4-1.html" target="_blank">良性陣發(fā)性位置性眩暈痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎高尿酸血癥 現(xiàn)病史【一般資料】男性，55，工人【主訴】頭暈伴嘔吐、視物旋轉(zhuǎn)6小時(shí)余。【現(xiàn)病史】患者于入院6小時(shí)余前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)頭暈，起身、改變體位后頭暈明顯，伴視物旋轉(zhuǎn)、嘔吐胃內(nèi)容物，且有肢體抖動(dòng)、站立不穩(wěn)、冒汗，有左耳耳鳴，無(wú)頭痛，無(wú)暈厥、意識(shí)障礙，無(wú)言語(yǔ)含糊、肢體偏癱，為進(jìn)一步治療，遂呼叫120送來(lái)我

潘***海 | 主治醫(yī)師 耳鼻咽喉科耳鼻咽喉科 瀏覽：1249

小腿丹毒1例診治關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.esxtsg.com/tags/so/丹毒-4-1.html" target="_blank">丹毒 現(xiàn)病史【一般資料】女性，50，農(nóng)民【主訴】右小腿紅腫、疼痛半月余。【現(xiàn)病史】患者自述半月前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)右小腿前側(cè)皮膚顏色變紅，局部組織腫脹，且有疼痛，疼痛呈持續(xù)性，偶有灼燒感，無(wú)陣發(fā)性加劇，未向遠(yuǎn)處放射，無(wú)畏寒發(fā)熱，無(wú)頭暈、全身乏力，無(wú)惡心嘔吐，曾至當(dāng)?shù)蒯t(yī)院治療給予抗感染、消腫（具體不詳）等對(duì)

潘***海 | 主治醫(yī)師 皮膚性病科皮膚科 瀏覽：1147

牙齦出血竟是血小板減少性紫癜診治分享關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.esxtsg.com/tags/so/血小板減少性紫癜-4-1.html" target="_blank">血小板減少性紫癜特發(fā)性血小板減少性紫癜應(yīng)激性消化道出血肝鈣化灶膽囊結(jié)石單純性腎囊腫 現(xiàn)病史【一般資料】女性，67，農(nóng)民【主訴】牙齦出血2天，發(fā)現(xiàn)血小板減少半天。【現(xiàn)病史】患者緣于2天前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)牙齦出血，量多，具體不詳，自行購(gòu)買漱口水使用后未見好轉(zhuǎn)，隨后患者今日就診于我院口腔科，行血化驗(yàn)，提示血小板(PLT)1.00﹡10^9/L，建議患者住院治療，未解醬油色尿、未解黑便，

潘***海 | 主治醫(yī)師 內(nèi)科血液科 瀏覽：1167

糖尿病足壞疽清創(chuàng)+截足趾+皮移植術(shù)分享關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.esxtsg.com/tags/so/2型糖尿病性足壞疽-4-1.html" target="_blank">2型糖尿病性足壞疽2型糖尿病足病 2型糖尿病性周圍神經(jīng)病頸動(dòng)脈硬化伴斑塊 現(xiàn)病史【一般資料】女性，69，農(nóng)民【主訴】發(fā)現(xiàn)血糖高13年，右足潰爛半月。【現(xiàn)病史】患者13年前檢查發(fā)現(xiàn)血糖升高，在我院診斷為2型糖尿病，規(guī)律服用降糖藥物治療（具體不詳），未規(guī)律監(jiān)測(cè)血糖，血糖控制不詳，病程中出現(xiàn)肢體麻木，未進(jìn)一步診療。半月前患者出現(xiàn)右足趾及右內(nèi)踝處破潰、疼痛，無(wú)滲血、滲液，無(wú)發(fā)

潘***海 | 主治醫(yī)師 內(nèi)科內(nèi)分泌科 瀏覽：1091

左側(cè)輸尿管惡性腫瘤的臨床診療經(jīng)驗(yàn)分享關(guān)鍵疾病：輸尿管惡性腫瘤腎積水 現(xiàn)病史【一般資料】男性，51，職員【主訴】間斷血尿4月余【現(xiàn)病史】患者4月余前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)間斷血尿，無(wú)腰腹部疼痛、發(fā)熱、腹脹、咳嗽、咳痰等不適，未進(jìn)行針對(duì)性診治，上述癥狀反復(fù)出現(xiàn)。為明確病因、規(guī)范治療，遂來(lái)我院就診，門診結(jié)合癥狀及初步檢查，以相關(guān)病癥收住入院?；颊咦园l(fā)病以來(lái)，精神狀態(tài)尚可，飲食

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百歲老人腸穿孔急診手術(shù)診治分享關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.esxtsg.com/tags/so/橫結(jié)腸惡性腫瘤-4-1.html" target="_blank">橫結(jié)腸惡性腫瘤穿孔性腹膜炎急性彌漫性腹膜炎性支氣管炎伴肺氣腫膿毒血癥膽囊結(jié)石前列腺增生肝囊單純性腎囊腫雙側(cè)腹股溝疝 現(xiàn)病史【一般資料】男性，103，農(nóng)民【主訴】腹痛12小時(shí)。【現(xiàn)病史】患者緣于入院12小時(shí)前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)腹部疼痛，以臍周為主，呈持續(xù)性鈍痛，在家未醫(yī)治，疼痛無(wú)明顯緩解，感疼痛較前加劇，呈持續(xù)性刀割樣劇痛無(wú)緩解，期間未行任何治療，疼痛持續(xù)存在無(wú)緩解并擴(kuò)散至全腹，無(wú)惡心、無(wú)嘔吐，無(wú)腹脹，無(wú)畏寒、發(fā)熱

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吞咽困難伴咽喉部疼痛-食管穿孔1例關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.esxtsg.com/tags/so/食管穿孔-4-1.html" target="_blank">食管穿孔 現(xiàn)病史【一般資料】女性，52，農(nóng)民【主訴】吞咽困難伴咽喉疼痛2天。【現(xiàn)病史】患者于2天前因誤食棗核后開始出現(xiàn)吞咽困難，伴有咽喉部疼痛，進(jìn)食固體食物后癥狀加重，無(wú)飲水嗆咳，無(wú)咳嗽、咳痰，無(wú)胸悶、胸痛，無(wú)嘔血，無(wú)腹痛、腹脹，無(wú)畏寒、發(fā)熱，就診外院行胸部CT平掃+三維重建示：食管上段條狀異物影，未行內(nèi)

潘***海 | 主治醫(yī)師 外科心胸外科 瀏覽：937

左側(cè)輸尿管結(jié)石伴感染、多基礎(chǔ)疾病患者診療關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.esxtsg.com/tags/so/輸尿管結(jié)石-4-1.html" target="_blank">輸尿管結(jié)石前列腺增生泌尿系感染伴膿毒血癥 現(xiàn)病史【一般資料】男性，67，退休【主訴】發(fā)現(xiàn)左側(cè)輸尿管結(jié)石10月余，加重3天【現(xiàn)病史】患者10月前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)左側(cè)腰腹部陣發(fā)性鈍痛，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院左腎B超提示“左側(cè)輸尿管結(jié)石”，行“體外碎石術(shù)”后疼痛緩解；8月前上述癥狀再次發(fā)作，我院門診雙腎B超提示“左側(cè)輸尿管結(jié)石伴擴(kuò)張、左腎結(jié)石”，服用“腎石通

楊*** | 主治醫(yī)師 外科泌尿外科 瀏覽：902