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直腸陰道瘺患者治療體會(huì) 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.esxtsg.com/tags/so/直腸陰道瘺-4-1.html" target="_blank">直腸陰道瘺 現(xiàn)病史【一般資料】女性，60歲，務(wù)農(nóng) 【主訴】宮頸癌術(shù)后8年余，陰道有糞便流出2月余。【現(xiàn)病史】患者自訴于8年前因陰道不規(guī)則流血在外院就診，完善檢查后，考慮為宮頸惡性腫瘤，予以宮頸惡性腫瘤切除（具體檢查結(jié)果及手術(shù)方式不詳）后，無(wú)明顯不規(guī)則流血癥狀，未規(guī)律復(fù)查及后續(xù)治療)。2月余前開(kāi)始后陰道有米黃色

謝*** | 主治醫(yī)師 婦產(chǎn)科婦科 瀏覽：665

腹部皮膚紅腫伴瘙癢，竟是接觸性皮炎關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.esxtsg.com/tags/so/接觸性皮炎-4-1.html" target="_blank">接觸性皮炎 現(xiàn)病史【一般資料】女性，20，學(xué)生【主訴】腹部皮膚紅腫伴瘙癢4天【現(xiàn)病史】患者自訴4天前因腹部皮膚局部涂抹紫草油后局部皮膚出現(xiàn)少量的針尖大小的鮮紅色丘疹，輕度的瘙癢，當(dāng)時(shí)患者未重視及治療，病情加重。【既往史】平素健康狀況一般，否認(rèn)高血壓病史、否認(rèn)糖尿病史，否認(rèn)腦血管疾病史，否認(rèn)藥物食物過(guò)敏史

王*** | 主治醫(yī)師 皮膚性病科皮膚性病科綜合 瀏覽：610

雙下肢瘀積性皮炎治療經(jīng)驗(yàn)分享關(guān)鍵疾病：瘀積性皮炎 現(xiàn)病史【一般資料】男性，70，退(離)休人員【主訴】雙側(cè)小腿部色素沉著伴瘙癢8月，加重1月【現(xiàn)病史】患者自述于8月前無(wú)明顯誘因雙側(cè)小腿部出現(xiàn)紅斑、水腫、水皰，當(dāng)時(shí)來(lái)我科門診予以復(fù)方多粘菌素 B軟膏后癥狀有所緩解，此后患者雙側(cè)小腿部皮膚逐漸形成融合成斑片狀的褐色色素沉著，間斷外用鹵米松乳膏治療;癥

王*** | 主治醫(yī)師 皮膚性病科皮膚科 瀏覽：602

反復(fù)發(fā)熱、咳嗽、咳痰，竟是肺結(jié)核、肺克、鸚鵡熱復(fù)雜感染關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.esxtsg.com/tags/so/繼發(fā)性肺結(jié)核-4-1.html" target="_blank">繼發(fā)性肺結(jié)核鸚鵡熱衣原體感染克雷白氏桿菌性肺炎 現(xiàn)病史【一般資料】男性，72，農(nóng)民【主訴】反復(fù)發(fā)熱、咳嗽、咳痰6天【現(xiàn)病史】患者于6天前始出反復(fù)發(fā)熱、咳嗽、咳痰，一般咳白色泡沫痰，并有活動(dòng)后氣促，就診當(dāng)?shù)蒯t(yī)院，予對(duì)癥支持治療（具體不詳）后癥狀不能緩解。今日遂就診我院行相關(guān)檢查后，擬以1.1.發(fā)熱2.胃炎3.肺部感染4.肝功能不全收入院，患者

潘***海 | 主治醫(yī)師 內(nèi)科呼吸科 瀏覽：589

16歲帶狀皰疹患者的診療經(jīng)過(guò) 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.esxtsg.com/tags/so/帶狀皰疹-4-1.html" target="_blank">帶狀皰疹 現(xiàn)病史【一般資料】男性，16，學(xué)生【主訴】右側(cè)腰背部疼痛伴起水皰2天【現(xiàn)病史】患者自訴于2天前無(wú)明顯誘因右側(cè)腰背部疼痛，疼痛呈脹痛,并出現(xiàn)密集的群集性鮮紅色水皰,水皰呈米粒大小,水皰處皮膚呈紅色,呈帶狀分布,就診于當(dāng)?shù)卦\所,診斷帶狀皰疹;,口服阿昔洛韋片,隨后上述癥狀較前加重,右側(cè)腰背部鮮紅色水

王*** | 主治醫(yī)師 皮膚性病科皮膚性病科綜合 瀏覽：557

潰瘍性結(jié)腸炎并中毒性巨結(jié)腸患者治療體會(huì) 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.esxtsg.com/tags/so/潰瘍性結(jié)腸炎-4-1.html" target="_blank">潰瘍性結(jié)腸炎中毒性巨結(jié)腸 現(xiàn)病史【一般資料】女性，51歲，職員【主訴】黏液膿血便伴腹脹1周。【現(xiàn)病史】患者自訴1周前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)黏液膿血便（每日8-10次），伴里急后重。近3天腹脹進(jìn)行性加重，伴惡心、嘔吐（胃內(nèi)容物），肛門停止排氣排便，無(wú)發(fā)熱、寒戰(zhàn)，無(wú)肛門腫物脫出等不適。今為求診治，遂來(lái)我院就診，門診完善相關(guān)輔助檢查后

謝*** | 主治醫(yī)師 外科胃腸外科 瀏覽：545

上腹痛3天膽道梗阻，微創(chuàng)ERCP診治體會(huì) 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.esxtsg.com/tags/so/膽總管結(jié)石-4-1.html" target="_blank">膽總管結(jié)石膽管炎肝內(nèi)膽管結(jié)石 現(xiàn)病史【一般資料】女性，55，【主訴】上腹部疼痛3天。【現(xiàn)病史】患者于入院3天前開(kāi)始出現(xiàn)腹痛，上腹部為主，持續(xù)性脹痛，陣發(fā)性加劇，無(wú)放射至右肩胛關(guān)節(jié)，疼痛與飲食無(wú)明顯關(guān)系，無(wú)發(fā)熱，無(wú)嘔吐，無(wú)解柏油樣便，無(wú)腹瀉，曾于當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院就診，具體診治不詳；現(xiàn)仍感腹痛，遂今日前來(lái)我院就診，2025-09-17

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直腸間質(zhì)性淋巴管瘤合并乳糜瀉患兒治療體會(huì) 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.esxtsg.com/tags/so/直腸間質(zhì)性淋巴管瘤-4-1.html" target="_blank">直腸間質(zhì)性淋巴管瘤乳糜瀉 現(xiàn)病史【一般資料】男性，8歲，學(xué)生【主訴】反復(fù)腹瀉伴肛周瘺管形成6個(gè)月【現(xiàn)病史】患兒家屬及患兒訴6個(gè)月前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)無(wú)痛性腹瀉（每日4-6次，稀水樣便），伴肛周皮膚破潰、滲出清亮液體。近2個(gè)月腹瀉加重，體重下降（約3kg），無(wú)發(fā)熱、腹痛等不適。起病后，遂來(lái)我院就診，門診完善相關(guān)輔助檢查以腹瀉查

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臨床少見(jiàn)直腸神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤患者治療體會(huì) 關(guān)鍵疾病：直腸神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤G1級(jí) 現(xiàn)病史【一般資料】女性，63，退休職工【主訴】體檢發(fā)現(xiàn)直腸黏膜下腫物1周。【現(xiàn)病史】患者自訴無(wú)明顯不適癥狀，1周前常規(guī)體檢行腸鏡檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)距肛緣8cm處一黏膜下隆起（直徑約1.2cm），表面黏膜光滑，無(wú)便血、腹痛、腹脹，無(wú)排便習(xí)慣改變，無(wú)體重下降、發(fā)熱，無(wú)肛門腫物脫出等不適。為求診治，遂來(lái)我院就

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愛(ài)醫(yī)熱點(diǎn)：學(xué)醫(yī)之后，你改變了多少？踏上醫(yī)學(xué)這條道路，許多人的生活軌跡都發(fā)生了翻天覆地的變化。曾經(jīng)那個(gè)對(duì)世界充滿好奇、略顯浮躁的少年，如今已變得沉穩(wěn)而內(nèi)斂。學(xué)醫(yī)，不只是多了一紙文憑，更是從內(nèi)到外的重塑。有人變得更堅(jiān)韌，有人學(xué)會(huì)了隱藏脆弱，也有人在理想與現(xiàn)實(shí)間不斷調(diào)整自己。學(xué)醫(yī)之前，害怕血、不敢看傷口；學(xué)醫(yī)之后，能在急診室冷靜處理大出血

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愛(ài)醫(yī)熱點(diǎn)：醫(yī)生如何平衡真誠(chéng)與自我保護(hù)？真誠(chéng)，是醫(yī)者的初心；而自我保護(hù)，卻是現(xiàn)實(shí)教會(huì)的生存方式。面對(duì)患者，醫(yī)生常在“坦誠(chéng)溝通”與“規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)”之間尋找平衡。說(shuō)重了，怕引發(fā)焦慮或糾紛；說(shuō)輕了，又怕耽誤病情、被質(zhì)疑隱瞞。一句“問(wèn)題不大”，可能是安撫，也可能成為日后的爭(zhēng)議點(diǎn)；一次口頭交代，再信任也抵不過(guò)一紙簽字。有些醫(yī)生習(xí)慣話留三分，病歷詳盡到每

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愛(ài)醫(yī)熱點(diǎn)：醫(yī)生經(jīng)歷過(guò)哪些“努力與結(jié)果嚴(yán)重失衡”的時(shí)刻？明明拼盡全力，結(jié)果卻不如人意——這種強(qiáng)烈的落差感，不是一次失敗，而是一種對(duì)價(jià)值的動(dòng)搖。你投入了時(shí)間、精力、情感，甚至犧牲了健康與家庭，可結(jié)局未必如愿。在急診室徹夜搶救，最終沒(méi)能挽回生命；為患者反復(fù)調(diào)整治療方案，家屬卻因一句溝通疏漏心生怨懟；連續(xù)加班完成科研項(xiàng)目，換來(lái)的卻是職稱評(píng)審落選；耐心解釋半小時(shí)

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愛(ài)醫(yī)熱點(diǎn)：醫(yī)生有哪些必須具備的“心眼”？在醫(yī)院的復(fù)雜環(huán)境中，醫(yī)生不僅要精通醫(yī)術(shù)，還需掌握一些“心照不宣”的處事智慧。這些所謂的“心眼”，并非算計(jì)，而是一種職業(yè)生存的敏感度與分寸感。比如，面對(duì)患者提問(wèn)，何時(shí)該直言病情，何時(shí)需委婉表達(dá)；與上級(jí)溝通時(shí)，如何匯報(bào)才能既體現(xiàn)專業(yè)又不失尊重；遇到跨科會(huì)診，怎樣協(xié)調(diào)才能高效推進(jìn)治療。還有，當(dāng)家屬情緒激動(dòng)

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愛(ài)醫(yī)熱點(diǎn)：當(dāng)醫(yī)生，誰(shuí)不是在挫折中成長(zhǎng)？挫折，是醫(yī)學(xué)路上最沉默的老師。它不講理論，卻教會(huì)敬畏；不給答案，卻逼你思考。經(jīng)歷過(guò)第一次獨(dú)立值班時(shí)的手忙腳亂；門診中被患者誤解、質(zhì)問(wèn)的無(wú)力感；寫不完的病歷、通不過(guò)的論文、落選的職稱……這些瞬間，幾乎寫滿了每個(gè)醫(yī)生的成長(zhǎng)路。沒(méi)有人天生沉穩(wěn)果斷，都是在一次次緊張中學(xué)會(huì)冷靜；沒(méi)有人初上手術(shù)臺(tái)就游刃有余，都

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愛(ài)醫(yī)熱點(diǎn)：醫(yī)院真缺人，還是門檻太高？醫(yī)院“缺人”已是常態(tài)。各家醫(yī)院年年招人，崗位信息滿天飛，編制崗位頻頻放出，可現(xiàn)實(shí)卻依舊是臨床一線人手告急。另一邊，不少醫(yī)學(xué)生和規(guī)培醫(yī)生卻在求職路上屢屢碰壁：簡(jiǎn)歷投了幾十份，面試寥寥無(wú)幾，醫(yī)院對(duì)人才的期待越來(lái)越高，篩選越來(lái)越嚴(yán)非博士不要、非985不錄、非科研成果不收，基層崗位也要求碩士起步。導(dǎo)致“招不

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愛(ài)醫(yī)熱點(diǎn)：本土期刊發(fā)表占比要超20%，醫(yī)學(xué)科研人員如何應(yīng)對(duì)？對(duì)醫(yī)生來(lái)說(shuō)，獲得國(guó)家自然科學(xué)基金的資助，不僅意味著獲取了關(guān)鍵的科研經(jīng)費(fèi)支持，更是其學(xué)術(shù)造詣與創(chuàng)新能力的一種權(quán)威認(rèn)可，在職稱晉升及學(xué)術(shù)聲譽(yù)的構(gòu)建過(guò)程中占據(jù)著舉足輕重的地位。近日，國(guó)家自然科學(xué)基金委員會(huì)公布了2025年度集中申請(qǐng)期項(xiàng)目評(píng)審結(jié)果，共資助面上項(xiàng)目、青年科學(xué)基金項(xiàng)目等十類項(xiàng)目53159項(xiàng)。今年

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愛(ài)醫(yī)熱點(diǎn)：當(dāng)醫(yī)生，你是如何挺過(guò)低谷的？醫(yī)生那些說(shuō)不出口的壓力，藏在白大褂下的疲憊，只有同行才懂。醫(yī)生的低谷，往往悄無(wú)聲息。一次搶救失敗、一場(chǎng)醫(yī)患**、一句患者的質(zhì)疑、一次職稱落選，都可能成為壓倒情緒的瞬間。但總有一些時(shí)刻，讓醫(yī)生重新站起：患者一句真誠(chéng)的“謝謝”，同事拍拍肩膀說(shuō)“你已經(jīng)盡力了”，或是某天看到康復(fù)病人笑著走出醫(yī)院的身影。這些

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愛(ài)醫(yī)熱點(diǎn)：這個(gè)國(guó)慶，你在值班嗎？國(guó)慶長(zhǎng)假，有人出游，有人歸家，而醫(yī)生的假期，往往被白大褂和排班表填滿。門診照常開(kāi)診，急診24小時(shí)運(yùn)轉(zhuǎn)，手術(shù)一臺(tái)接一臺(tái)——節(jié)日的歡樂(lè)背后，是無(wú)數(shù)醫(yī)護(hù)堅(jiān)守的身影。一個(gè)科室，八天長(zhǎng)假，可能每人輪兩到三個(gè)班：大夜、小夜、白班連軸轉(zhuǎn)。有人整個(gè)假期都在醫(yī)院度過(guò)，有人剛下夜班就被叫回處理急癥。值班表一貼出來(lái)，有人

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愛(ài)醫(yī)熱點(diǎn)：如何看待臨床醫(yī)學(xué)碩士為了就業(yè)從事輔助科室? 不少臨床醫(yī)學(xué)碩士畢業(yè)后因臨床崗位競(jìng)爭(zhēng)激烈、編制緊缺、地域限制等因素，選擇進(jìn)入心內(nèi)科、普外科等主流臨床科室，而是選擇進(jìn)入檢驗(yàn)科、影像科、病理科、超聲科等輔助科室工作，這一現(xiàn)象引發(fā)了討論。有人認(rèn)為臨床醫(yī)學(xué)碩士接受多年專業(yè)臨床教育，不從事臨床一線工作是一種人才浪費(fèi)。但換個(gè)視角，他們?cè)谳o助科室能運(yùn)用專業(yè)知識(shí)

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愛(ài)醫(yī)熱點(diǎn)：學(xué)醫(yī)前后，最大的改變是什么？學(xué)醫(yī)前，生活里更多是按部就班的日常，關(guān)注的是自身的喜好、娛樂(lè)與社交。學(xué)醫(yī)后，世界仿佛被重新上了色，大的改變?cè)谟谝暯桥c責(zé)任感的雙重轉(zhuǎn)變。學(xué)醫(yī)，像一場(chǎng)漫長(zhǎng)而深刻的重塑，從外在習(xí)慣到內(nèi)在思維，悄然改變著每一個(gè)走過(guò)這條路的人。說(shuō)話方式變了——朋友感冒，不再隨意推薦藥，而是追問(wèn)癥狀、病程和指征。性格也悄然轉(zhuǎn)變

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