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慢性喉炎反復(fù)發(fā)作，未重視后追悔莫及關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.esxtsg.com/tags/so/喉癌（聲門型T1N0M0）-4-1.html" target="_blank">喉癌（聲門型T1N0M0） 現(xiàn)病史【一般資料】男性，67歲，工人【主訴】聲音嘶啞1年，加重1個(gè)月。【現(xiàn)病史】患者始于1年前受涼后出現(xiàn)咽喉疼、咳嗽咳痰、聲音嘶啞，曾來(lái)我院門診診斷為慢性喉炎，然后自用消炎藥（具體不詳），聲音嘶啞略好轉(zhuǎn)，但反復(fù)發(fā)作并逐漸加重，一個(gè)月前情緒波動(dòng)后聲音嘶啞加重，并出現(xiàn)呼吸不暢，現(xiàn)為求診治而來(lái)我院，門

郭*** | 主任醫(yī)師 耳鼻咽喉科耳鼻咽喉科 瀏覽：11310

隱匿性腎炎通常無(wú)明顯的臨床癥狀關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.esxtsg.com/tags/so/隱匿性腎炎-4-1.html" target="_blank">隱匿性腎炎 現(xiàn)病史【一般資料】男性，30歲，職員【主訴】發(fā)現(xiàn)肉眼血尿半個(gè)月，泡沫尿1天【現(xiàn)病史】患者半月前發(fā)現(xiàn)肉眼血尿，無(wú)尿急、尿頻及尿痛，無(wú)腰痛，伴有咳嗽、咳痰，無(wú)其它不適，飲食、睡眠可，就診于當(dāng)?shù)卦\所，給予輸液治療（具體治療不詳），尿色恢復(fù)正常。1天前患者發(fā)現(xiàn)尿液中有大量泡沫，不易消失，伴有眼瞼水腫，其

梁***楠 | 主治醫(yī)師 內(nèi)科腎臟內(nèi)科 瀏覽：11318

性病的治療方法【梅毒治療方案】一、早期梅毒（包括一期、二期及早期潛伏梅毒）１、青霉素●芐星青霉素Ｇ（長(zhǎng)效西林）240萬(wàn)U，分兩側(cè)臀部肌注，1次/周，共2～3次；或●普魯卡因青霉素Ｇ，80萬(wàn)U，1次/日，肌注，連續(xù)10～15天，總量800～1200萬(wàn)U。２、對(duì)青霉素過(guò)敏者●鹽酸四環(huán)素500mg，4次/日（2g/日）

w****0 ★臨床第三區(qū) 皮膚及性傳播疾病 瀏覽：1318

足底惡黑前哨淋巴結(jié)活檢為什么不取腘窩的而是選擇腹股溝的，看完你就明白了這是一個(gè)容易被忽視的問(wèn)題，它涉及到黑色素瘤手術(shù)中一個(gè)關(guān)鍵且精確的解剖學(xué)概念。簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)，答案是：因?yàn)樽愕灼つw的淋巴液主要直接引流至腹股溝淋巴結(jié)，而不是腘窩淋巴結(jié)。腘窩淋巴結(jié)通常只是下肢“途中”的中間站，而腹股溝淋巴結(jié)是足底區(qū)域淋巴引流的“第一站”或“終點(diǎn)站”。下面我們從幾個(gè)方面詳細(xì)解釋為什么前哨淋巴結(jié)

彼******生 ★臨床第三區(qū) 皮膚及性傳播疾病 瀏覽：1300

肝癌肝移植后再轉(zhuǎn)移，別輕言放棄關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.esxtsg.com/tags/so/肝移植后肝癌復(fù)發(fā)合并骨轉(zhuǎn)移-4-1.html" target="_blank">肝移植后肝癌復(fù)發(fā)合并骨轉(zhuǎn)移 現(xiàn)病史【一般資料】男性，46歲，【主訴】肝移植術(shù)后肝癌骨轉(zhuǎn)移【現(xiàn)病史】患者于三年前檢查出肝癌。兩年前，于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院行同種異體原位肝移植術(shù)，手術(shù)順利，病理提示肝細(xì)胞肝癌，術(shù)后恢復(fù)較好。后復(fù)發(fā)，術(shù)后順鉑+亞葉酸鈣+氟尿嘧啶全身化療2次。此次腰痛患者懷疑為再次復(fù)發(fā)，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院行正電子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層顯像（

童*** | 主治醫(yī)師 腫瘤科腫瘤內(nèi)科 瀏覽：11298

胃腫瘤術(shù)后2天突發(fā)嘔血的治療經(jīng)歷分享關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.esxtsg.com/tags/so/胃間質(zhì)瘤-4-1.html" target="_blank">胃間質(zhì)瘤 現(xiàn)病史【一般資料】男性，58歲，【主訴】上腹部不適2月【現(xiàn)病史】 2個(gè)月前無(wú)明顯誘因自覺(jué)上腹部不適，進(jìn)食后飽腹感明顯，自覺(jué)消化不良，伴腹脹。就診于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院行超聲內(nèi)鏡檢查示:胃底可見(jiàn)一處2.2 cmx2.0 cm黏膜隆起，表面光滑，觸之硬，來(lái)源于固有肌層。診斷為胃底固有肌層低回聲隆起型病變，考慮間質(zhì)

朱*** | 主治醫(yī)師 腫瘤科腫瘤內(nèi)科 瀏覽：11297

有沒(méi)有同仁學(xué)過(guò)李冠杰全面辨證體系的？同仁們，有學(xué)過(guò)以上辨證體系的談一下使用感受。

翰*********0 ★中醫(yī)中藥區(qū) 中醫(yī)臨床 瀏覽：1278

化生性乳腺癌的診治經(jīng)過(guò)分享關(guān)鍵疾病：化生性乳腺癌 2型糖尿病高血壓病三級(jí)（極高危）慢性胃炎 現(xiàn)病史【一般資料】女性，43歲，【主訴】左側(cè)乳房陣發(fā)性痛性腫塊，加重4天【現(xiàn)病史】入院前4天體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)左乳一腫物，偶有輕微疼痛不適，可耐受，疼痛呈陣發(fā)性，可自行緩解，于2018-05-25以 "化生性乳腺癌" 收治入院?；颊咦园l(fā)病以來(lái)，無(wú)外傷史，無(wú)發(fā)熱，胸痛，咳嗽，咳痰及胸壁

劉***國(guó) | 主治醫(yī)師 腫瘤科腫瘤內(nèi)科 瀏覽：11266

自學(xué)中醫(yī)是身心健康的決擇（四）堅(jiān)持整體觀之一頸椎痛“整體觀”是中醫(yī)診病的基本原則，這個(gè)原則體現(xiàn)了中醫(yī)對(duì)人體生理、病理、病因、病機(jī)的認(rèn)識(shí)，所以，“整體觀”是中醫(yī)診斷疾病的基本方法。中醫(yī)學(xué)重視人體的統(tǒng)一性、完整性，及其與自然界的相互關(guān)系。中醫(yī)認(rèn)為人體是一個(gè)有機(jī)整體，構(gòu)成人體組成部分之間，在結(jié)構(gòu)上不可分離，在功能上相互協(xié)調(diào)、互為補(bǔ)充，在病理上則相互

l****4 ★中醫(yī)中藥區(qū) 中醫(yī)臨床 瀏覽：1235

煙霧病嚴(yán)重可導(dǎo)致腦出血，積極去治療是關(guān)鍵關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.esxtsg.com/tags/so/腦出血-4-1.html" target="_blank">腦出血煙霧病 現(xiàn)病史【一般資料】男性，55歲，【主訴】患者因“言語(yǔ)障礙1日”前來(lái)我院就診。【現(xiàn)病史】患者于入院前一天無(wú)明顯誘因出現(xiàn)言語(yǔ)障礙，能說(shuō)完整的話，能聽(tīng)懂他人問(wèn)話，言語(yǔ)含糊不清，無(wú)明顯肢體麻木無(wú)力，無(wú)抽搐發(fā)作，無(wú)意識(shí)障礙，伴有輕微頭痛，惡心無(wú)嘔吐，呈全頭脹痛感?；颊邅?lái)我院神經(jīng)內(nèi)科門診，查頭CT顯示腦室出

徐*** | 副主任醫(yī)師 內(nèi)科心血管內(nèi)科 瀏覽：11221

男性不育，可能是精索靜脈曲張導(dǎo)致關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.esxtsg.com/tags/so/弱精子癥-4-1.html" target="_blank">弱精子癥左精索靜脈曲張 現(xiàn)病史【一般資料】男性，29歲，程序員【主訴】婚后2年未育【現(xiàn)病史】患者2年前結(jié)婚后一直未育，經(jīng)過(guò)檢查排除女性原因后，為進(jìn)一步檢查來(lái)我科就診。行精液常規(guī)檢查結(jié)果示：弱精子癥，a級(jí)精子比例15.0%，b級(jí)精子為12.6%。精子的存活率、畸形率均在正常范圍內(nèi)，泌尿系B超檢查結(jié)果示：左側(cè)精索靜脈曲張，

譚***斌 | 主治醫(yī)師 外科泌尿外科 瀏覽：11213

一位患者右手五指麻木，下垂時(shí)減輕，騎車時(shí)加重，一位患者右手五指麻木，下垂時(shí)減輕，騎車時(shí)加重，各位老師有什么好的辦法？

u****7 ★臨床外科區(qū) 麻醉及疼痛 瀏覽：1223

31歲患者手指麻木1個(gè)月入院，病因?yàn)槁褕A孔未閉關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.esxtsg.com/tags/so/先天性心臟病卵圓孔未閉卵圓孔未閉封堵術(shù)后-4-1.html" target="_blank">先天性心臟病卵圓孔未閉卵圓孔未閉封堵術(shù)后多發(fā)性腦梗死 現(xiàn)病史【一般資料】男性，31歲，【主訴】患者因“手指麻木1個(gè)月余，發(fā)現(xiàn)卵圓孔未閉20天”來(lái)我院就診。【現(xiàn)病史】患者1個(gè)月前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)左手指尖麻木，間斷言語(yǔ)不清，持續(xù)約1分鐘，于我院急診就診，顱腦MR彌散功能成像序列(3.0T)(DWI/DTI/IVIM)檢查意見(jiàn):右側(cè)顳葉皮層下、右側(cè)額葉皮層

徐*** | 副主任醫(yī)師 內(nèi)科神經(jīng)內(nèi)科 瀏覽：11189

董氏針灸和推拿治療急性腰扭傷患者，女，63歲。掃地轉(zhuǎn)身時(shí)，腰部扭傷，當(dāng)時(shí)即不能走動(dòng)。來(lái)門診治療時(shí)，仍疼痛難忍。查體：左側(cè)骶髂關(guān)節(jié)近第五腰椎壓痛，蹲下起立時(shí)疼痛明顯。診斷：急性腰扭傷。針灸處方:靈骨，大白，中諸，后溪，腰痛穴。健側(cè)下針，囑病人在針得氣時(shí)，活動(dòng)腰部。得氣時(shí)即感腰部疼痛減輕。約10分鐘后。即如常人。病人大呼神了。留針

u****3 ★中醫(yī)中藥區(qū) 中醫(yī)針推外治 瀏覽：1174

接觸性皮炎一例接觸性皮炎，接觸特殊藥物，化療中

c****6 ★臨床第三區(qū) 皮膚及性傳播疾病 瀏覽：1167

替雷利珠能引起淋巴結(jié)腫大嗎？肝腫瘤術(shù)后局部化療后，應(yīng)用每三周輸替雷利珠200mg，共5次了，能引起縱膈淋巴結(jié)腫大嗎？

羽******兒 ★臨床第三區(qū) 腫瘤醫(yī)學(xué) 瀏覽：1184

紅腫后脫皮是怎么回事工作原因和妻子分居不同城市數(shù)月后同房，**敏感刺痛微腫，消腫以后就脫皮是怎么回事？現(xiàn)在**還是很敏感，觸摸有些許刺痛，沒(méi)有不潔性生活，年后到現(xiàn)在就前幾天和老婆有過(guò)兩三次性生活

w****7 ★臨床第三區(qū) 皮膚及性傳播疾病 瀏覽：1071

自學(xué)中醫(yī)是身心健康的決擇（四）堅(jiān)持整體觀之二大腿疼痛人到了老年之后，患腿疼的人太多了，在馬路上行走的，公園里遛彎的，上下公交車的，腿疼的老年人隨處可見(jiàn)。有的走路一瘸一拐的，有的身體來(lái)回晃著走，有的腿抬不起來(lái)拖地走，```````等等，是他們腿疼不看病嗎？不是，是他們求醫(yī)無(wú)門，無(wú)藥可醫(yī)，只能是硬扛著維持現(xiàn)狀，只不求病情的發(fā)展而已。一位七十幾歲男士，就是

l****4 ★中醫(yī)中藥區(qū) 中醫(yī)臨床 瀏覽：1131

自學(xué)中醫(yī)是身心健康的決擇（三）巧用治則之二虛則補(bǔ)之，實(shí)則瀉之采用“不虛不實(shí)，已經(jīng)調(diào)之”的治則，只是治病的初級(jí)階段，采用補(bǔ)瀉原則，才是治病的更高要求?！疤搫t補(bǔ)之，實(shí)則瀉之”是《靈樞·經(jīng)絡(luò)篇》對(duì)氣血出現(xiàn)的虛與實(shí)，做出科學(xué)的解讀，我自治及為他人診病，依據(jù)此法均取得很好的效果。但我在醫(yī)治疾病過(guò)程中發(fā)現(xiàn)，虛癥較少，實(shí)癥居多的現(xiàn)象，為什么出現(xiàn)這種情況昵

l****4 ★中醫(yī)中藥區(qū) 中醫(yī)臨床 瀏覽：1131

自學(xué)中醫(yī)是身心健康的決擇（三）巧用治則之一不虛不實(shí)，已經(jīng)調(diào)之熟知醫(yī)理，是觀察臟腑功能的重要條件，巧用治則，則是提高療效的重要方法，巧用治則首先要懂得什么是治則。《內(nèi)經(jīng)》、《難經(jīng)》、《中藏經(jīng)》等等，是祖國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的專著，為了提高療效，在不同的歷史階段，根據(jù)不同病情，提出與之相對(duì)應(yīng)的治則，“虛則補(bǔ)之，實(shí)則瀉之，寒則溫之，熱則涼之，不虛不實(shí)，已經(jīng)

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